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歯周病の予防

歯周病の予防には歯周病の原因となる細菌のコントロール、つまり、普段の歯磨きを主体とした口腔清掃が必要です。口腔ケアは、予防になるだけでなく、歯周病の治療にも欠かせません。

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歯周病の症状

歯周病はゆっくり進行するので、初期のうちはこれといった症状に気づかないことも少なくありません。最初は、歯垢中の細菌によって歯肉に炎症を起こすことから始まり、歯肉が赤くはれます。

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虫歯の予防と治療

虫歯は、ごく初期のものを除いて自然に治ることはなく、進行性です。歯が黒くなったり、欠けたり、また冷たいものや熱いものでしみたり、痛みがあるときは早い時期に治療を受けたほうがよいでしょう。

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血管性痴呆の症状

血管性痴呆によく認められる動揺性の痴呆症状として、夕暮れ症候群というものがあります。これは家にいるときに夕方になると、きまってこれから実家に帰りますと出て行こうとしたり、午前中に何の問題もなく入院した患者さんが夕方になると家に帰ると荷物をまとめたりする問題行動です。

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アルツハイマー型痴呆の症状

痴呆とは、一度正常なレベルに達した脳の諸機能が低下し、通常の日常生活を送れなくなる状態です。この原因のひとつにアルツハイマー型痴呆があります。

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せん妄の症状 原因

せん妄とは、意識、注意、認知機能や近くの障害が見られる病体を言います。高齢者ではきわめて頻度が高く、入院患者の5人に一人にせん妄が見られるという報告もあります。痴呆とは、発症の仕方や経過から識別できます。

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うつ病の症状

うつ状態の症状の中心は抑うつ気分です。憂鬱であるという訴えを中心に、悲壮感が強くなり、物事に対して悲観的、否定的となります。

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レム睡眠行動障害の症状

睡眠中に激しい寝言や体の粗大な運動、睡眠時歩行などの異常行動が出現し、本人や家族には、いわゆる寝ボケとして自覚されます。

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睡眠時無呼吸症候群の症状

睡眠中に、上気道の閉塞によって、はげしくいびきをちゅうだんするかたちで無呼吸が見られるものです。夜間、睡眠が分断されるので不眠となり、起きたときに熟睡感がなく、疲労感や頭痛を訴えます。

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ドーパミン補充薬とは 意味 パーキンソン病治療薬

悪心・嘔吐、起立性低血圧、不随意運動、幻覚など。起立性低血圧ではとくに高齢者で脳血管障害をきたすこともあり注意を要します。

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パーキンソン病の症状

加齢に伴って頻度が高くなる神経疾患の代表的なものが、脳血管障害とパーキンソン病です。脳血管障害は近年の高血圧治療などの進歩によって軽症化し、入院期間も短縮の傾向にありますが、

パーキンソン病はまだ一般の医師の理解も乏しく、重症化あるいは寝たきりになってから専門医を受診するケースが珍しくありません。

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聴力障害の症状

中高年になると、誰でも少しずつ聞こえが悪くなってきます。そのために、日常生活にさまざまな支障をきたすようになります。難聴が生じる原因は大きく二つに分けられます。

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中心性網膜炎と加齢性黄斑変性症の症状

どちらも、ものを見るのにもっとも大切な網膜の中心部の黄斑部に病変が生じます。そのため、本を読もうとすると読みたい字が黒く抜けてしまいます。

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糖尿病性網膜症の症状 原因

糖尿病の三大合併症の一つです。糖尿病患者の増加とともに今ではわが国の成人の失明原因のトップとなっています。

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眼底出血の症状

なんとなく目がかすむ、見えにくいというのが主な症状で、痛みや充血はありません。眼底には四本の太い静脈がありますが、その根元で血管が詰まった状態を中心静脈血栓症といい、眼底全体に出血します。

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網膜剥離の症状

最初は飛蚊症やピカピカと光が走ることがあります。このような前駆症症状の後、橋からカーテンが下がるように暗くて見えない部分が広がります。痛みや充血はありません。

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飛蚊症の症状 原因 予防

若い人でもたまにありますが、圧倒的に中高年で増えてくる訴えです。蚊や虫のような黒っぽいものが、目の前をふらふらし捕まえようとして始めて目のせいと気がつきます。

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緑内障の症状 原因

緑内障も中高年で増える病気の一つです。緑内障は急性の緑内障発作時をのぞくと、痛みなどの自覚症状の少ない病気です。

あってもせいぜい重苦しい感じ程度で、見難いと感じて受信したときはかなり進んでいることがあります。

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白内障の症状

白内障は中高年で最も多い病気です。なんとなく全体がかすんだり、昼間天気がよいとぎらついてかえってみえにくかったりします。進行は通常ゆっくりで、年単位で進みます。

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薬疹の症状

内服薬、注射薬によっておこる全身性の発疹で、薬剤に対するアレルギー反応、または体内への薬の蓄積で起こります。症状が紅斑丘疹型、じん麻疹型、点状紫斑などがあります。

中高年の人の仲にはたくさんの薬を飲んでる方が多く、また自分で漢方薬や滋養強壮剤を飲んでいることがあり、原因薬を決めるのが難しい場合が多く見られます。


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老人性紫斑の症状

中高年の主として手の甲、前腕側にくりかえして生じる斑状の出血斑で、血管の周りの支持組織の変性などによって、血管が破れやすくなって起こるものです。

1〜2週間くらいで消えますが、繰り返します。とくに治療を要するものではありません。


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水疱性類天疱瘡の症状

水疱症のなかの表皮か水泡をおこす疾患の一つで、中高年に多いといわれています。突然、全身にかゆみを伴う紅斑が生じた後、硬く破れにくい水泡がたくさんでてきます。

副腎皮質ホルモンの内服がよく効きますが、薬を減量すると再発しやすい傾向があります。


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褥瘡の症状

寝たきりになったとき、肩や腰や足などの骨の出っ張っているところにできる潰瘍で、非常に治りにくいので作らないように予防することが一番です。

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疥癬の症状

疥癬虫の寄生によるもので非常に痒いものです。人から人に移ります。疥癬は30年の周期で流行を繰り返すといわれており、わが国では第二次世界大戦の終戦直後、1945年に大流行し、1975年ごろに二度目の流行がありました。

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良性腫瘍の症状 たこ、うおのめ、いぼ

ふんりゅう、脂肪腫、脂漏性角化症、たこ、うおのめなどがあります。皮膚科で行う小さな手術ではこれらが大半を占めます。

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帯状疱疹と単純疱疹の症状

いずれもウイルスによって起こる病気です。帯状疱疹は、みずぼうそうと同じウイルスによるもので、神経痛を伴い、その神経に沿って発赤が帯状に生じてきます。

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白癬の症状 爪水虫合併

俗に言う水虫やたむしのことです。若い人でいつも靴をはいてる人に多いと思われがちですが、意外に高齢者が多く、年をとって抵抗力の落ちた人がかかりやすいようです。

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皮膚掻痒症の症状

皮膚にかゆみだけがあり、皮膚そのものには発赤や湿疹などのなんらの異常も見られません。糖尿病、肝臓病、腎臓病、貧血、悪性腫瘍などいろいろな病気のときに起こりやすいのですが、一般に年をとって皮脂が欠乏し、皮膚が乾燥して起こりやすくなってきます。

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湿疹と皮膚炎の症状 アトピー性皮膚炎

湿疹と皮膚炎はとくに中高年に多いというものではなく、赤ちゃんからお年寄りまでのどの年齢層においても、最も多く見られる皮膚病です。

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血液凝固の異常 血小板やフィブリン

けがをして出血しても血液は自然に止まり、あとにかさぶたができます。これは血餅が乾燥したもので、血小板とフィブリンという線維状のたんぱくが複雑に絡まり、赤血球などを巻き込んでできたものです。

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骨髄異形成症候群の症状

白血病の前駆症ともいえる骨髄異形成症候群MDSは、加齢とともに、増加する高齢者に特徴的な疾患です。骨髄異形成症候群は、貧血だけでなく白血球、血小板、免疫の異常など、多様な病体を持った疾患群の総称です。

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溶血性貧血の症状 治療

赤血球は一定の寿命が過ぎると肝臓と脾臓で破壊されますが、この速度が速くなり、赤血球がどんどん解けていくために起こる貧血です。

溶血性貧血は、中高年者では頻度が少なくなりますが、先天性溶血性貧血の軽度のものが、造血能の低下とともに重症化することもあります。


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再生不良性貧血の症状

ほとんどが原因不明ですが、骨髄で血液が作られなくなって起こる貧血です。貧血だけでなく、白血球、血小板も減少し、重症型では頻回の輸血が必要になります。


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巨赤芽球性貧血の症状

血液を造るためには、ビタミンB12が必要ですが、このビタミンは胃壁からつくられる内因子というたんぱくがないと吸収されません。

胃全摘をしていたり、内因子が作られなくなると(悪性貧血)、巨赤芽球性貧血になります。


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鉄欠乏性貧血の症状 予防

鉄欠乏性貧血も少なくありません。原因として鉄分の摂取不足のこともありますが、多くが胃、腸からの出血によるものです。そして、この消化管からの出血の原因として、老年者ではがんの頻度が高くなります。

鉄欠乏性貧血には鉄剤が有効です。


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老人性貧血の症状

老年者に特有の貧血です。いわゆる老人性貧血の多くは、ひとつまたは複数の臓器で潜在的にその機能が低下していることが原因と考えられています。これも鉄剤が無効です。

高齢者の貧血では悪性腫瘍の存在を疑います。老年者の血液を作り出す働きは、加齢による変化と、加齢とともに増加する合併疾患と、大きく二つの影響を受けます。

運動、栄養の影響も無視できません。


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二次性貧血の症状 予防 原因

二次性貧血の程度は軽度または中程度で、つよく進行する傾向はありません。慢性に進行するので、代謝機能が働いて貧血の症状はないか、あっても軽度です。そのため見過ごされることが少なくないので、毎年検診を受けることが大切です。

この型の貧血は鉄剤を長期間投与しても、無効なだけでなく、臓器への鉄の沈着をもたらします。


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痛風(高尿酸血症)の症状 予防

尿酸は、細胞を構成している核酸が新陳代謝によって分解されてできる老廃物のひとつです。高尿酸血症とは、この核酸の代謝異常によって、体の中に拡散が蓄積し、血液中の尿酸の濃度が正常以上に増加した状態です。

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高脂血症の症状

高脂血症とは、血液中の脂質、コレステロール、中性脂肪、遊離脂肪酸、リン脂質が、正常範囲を超えて増加した状態を言います。遊離脂肪酸以外の脂質は、リポ蛋白の形で血液中に存在するので、抗リポ蛋白血症ともいわれます。

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低血糖の症状 糖尿病

糖尿病の治療中に、血糖値が正常範囲より低下することがあります。これが低血糖で、この状態が長く続くと、不可逆的な脳障害をもたらすことがあります。糖尿病で薬物療法を受けている人は、常に低血糖が起こる危険性を肝に銘じ、その対処法を知っておかなければなりません。

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インスリン製剤 糖尿病の薬物療法

最大作用期間や作用持続時間などから、速攻型、中間型、持続型の製剤に分けられ、速攻型と中間型をさまざまな割合で混合した混合製剤も使用されています。

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経口血糖降下薬 薬物療法 糖尿病

現在、その働きからインスリン分泌を促進させるスルホニル尿素材および非スルホニル尿素材と、インスリンの働きを改善するチアゾリジン製剤、ビグアナイド製剤、腸管における糖質の吸収を遅らせて食後の過血糖を改善するグルコシターゼ阻害薬の3つに大きく分けられます。

これらは単独あるいは組み合わせて使用されます。


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糖尿病の運動療法

中高年の人は、まず無理をしないことが原則です。医師に体の状態をきちんとチェックしてもらい、運動が許可されればどの程度の運動をどのくらいの時間行うのがよいかを十分相談した上で、じょじょにはじめることが必要です。

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糖尿病の症状と合併症

急性症状
高血糖症状(尿が多い・のどがかわく・からだがだるいなど)
ケトアシドーシス昏睡
非ケトン性高浸透圧性昏睡
ペットボトル症候群
乳酸アシドーシス

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糖尿病の症状

高血糖による症状は、口渇、多尿、体重減少、全身倦怠感などですが、かなり進行するまで無症状のことが多く、健康診断での尿や血液の検査で見つかったり、診断されることが少なくありません。

糖尿病に特徴的な合併症状は、網膜症、腎症、神経障害ですが、動脈硬化症や各種の感染症も合併しやすくなります。

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子宮筋腫の症状や治療

子宮筋腫は40歳代の女性に最もよく見られる良性の腫瘍です。女子の30%に子宮筋腫があるといわれるように非常に多い疾患です。

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更年期障害の症状 原因 治療

更年期には、女性ホルモンの欠乏に伴ういろいろな症状が現れます。そのうち自律神経失調に基づく症状としての顔のほてり、のぼせ、異常発汗、動機、めまいなどや、精神神経症状としての不眠、不安、憂鬱などを一般に更年期障害といいます。

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高齢者の骨折の症状 原因 予防 治療 脊椎圧迫骨折

年をとると、関節・神経機能が低下し、それによって運動能力も低下することは残念ながら否定できません。その結果ちょっとしたことで転倒しやすくなり、骨の弱化とあいまって容易に骨折します。

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慢性関節リマウチの症状 治療 原因

慢性関節リマウチとは、手足の関節に慢性の関節炎を生じる病気です。朝の関節のこわばりが最低1時間以上続きます。

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五十肩の症状 原因 治療

五十肩とは、50歳前後に多い慢性の肩の痛みで、痛くて肩の運動が制限され、髪をとかしたり腰に手が届かないことが半年、一年と続くことがあります。もちろん40代や60代でも起こります。

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骨粗しょう症の症状 原因 予防 治療

人間の骨の強さは20〜30歳代をピークとして、その後は骨のカルシウムが減り、弱くなっていきます。ある程度異常に弱くなった状態を骨粗しょう症といいます。

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ぎっくり腰の症状 原因 治療

急に起こった腰痛を総称して、俗にぎっくり腰といいます。この中には椎間板ヘルニアの始まりや骨粗しょう症の脊椎圧迫骨折なども含まれます。

ちょっとしたよう腰の捻挫や寝違え的な腰痛であれば、数日で自然に治りますが、長引くようであれば専門医を受診しましょう。


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腰椎椎間板ヘルニアの症状

椎間板軟骨がパンクして、その一部が後ろに突出し、神経を圧迫して坐骨神経痛を起こすのが腰椎椎間板ヘルニアです。

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変形性脊椎症の症状 予防

中高年の腰痛で最も多いのが変形性脊椎症です。脊椎の軟骨は20歳代後半から老化が始まるといわれています。いわゆる背骨は、首から腰まで20個以上の脊椎骨が椎間板という水分にとんだ柔軟な軟骨でつながって構成されており、これが老化していろいろな問題を引き起こします。

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腰痛の症状や原因

腰痛は人間にとって宿命的な痛みです。四速動物の脊椎構造のまま二本足で歩いているため、大黒柱の背骨に無理がかかるからです。

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溢流性尿失禁の症状

原因が除去できるものであれば、基礎疾患に対する治療が優先されますが、そうでなければ、腹圧排尿、手圧排尿などの排尿訓練、間欠的自己導尿で対処します。

さらに重度であれば、尿道留置カテーテル法や尿失禁防止器具、集尿器の使用がやむをえない場合もあります。

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切迫性尿失禁の症状 予防

排尿指導、膀胱訓練、環境整備が必要です。排尿指導では、排尿した時間、排尿量、水分摂取量、失禁の有無などの排尿パターンを排尿チャートから把握し、患者さんの自覚と自立を促します。

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腹圧性尿失禁の症状

程度が軽ければ、骨盤底筋訓練によって、尿道括約筋の収縮力を高めることが有効です。また、尿道括約筋の緊張性を高め、尿道圧を高める目的でアドレナリン作動薬やβ遮断薬を使うこともあります。

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尿失禁の症状 原因 予防 治療

尿失禁とは、尿が自分の意思とは関係なく、不随意にもれる状態をいい、遺尿症とは異なります。

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尿路結石症の症状や治療 予防

腎・尿管結石では、腎せんつうが特有の症状です。尿管に結石がはまり込んだために、急激に尿流が遮断され、腎盂内圧が上昇して起こります。ときに七転八倒の苦しみとなります。

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