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前立腺肥大症の症状や予防 治療
前立腺肥大症は、50歳以降の男性に見られる代表的な中高年者の病気です。60歳代では約三分の一に肥大があり、加齢にしたがって進行する老化現象のひとつとも考えられています。
肥大は前立腺部尿道の粘膜直下にある粘膜腺、粘膜下腺から発生します。尿道周囲組織が増殖して結節を作ります。結節の増大は、本来の前立腺組織であるがいせんを圧迫して萎縮をもたらします。
発生の仕組みはまだ解明されていない点が多いのですが、男性ホルモン依存性に発生し、その存続にも男性ホルモンを必要とします。
前立腺肥大症の排尿障害は、尿道が機械的に閉塞されることと、交感神経によって機能的に閉塞されることの二面から考える必要があります。
前立腺肥大の大きさと排尿障害の程度は、60歳前後に急速に前立腺が増大しますが、その後はあまり大きくならないことが指摘されているので、交感神経の興奮による平滑筋の緊張がむしろ問題かもしれません。
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